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上消化道出血的症状有哪些

来源:中山国丹中医院     日期:2017-11-24 11:45

  中山国丹中医院的医生指出上消化道出血对我们的器官的危害是大的,如果上消化道出血的话,会引起我们身体各部位的衰竭,现在让我们了解一下上消化道出血的症状有哪些。
  消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血。上消化道大量出血导致急性周围循环衰竭。失血量达大,出血不止或治疗不及时可引起机体的组织血液灌注减少和细胞缺氧。进而可因缺氧、代谢性酸中毒和代谢产物的蓄积,造成周围血管扩张,毛细血管广泛受损,以致大量体液淤滞于腹腔骨脏与周围组织,使有效血容量锐减,严重地影响心、脑、肾的血液供应,终于形成不可逆转的休克,导致死亡。引起上消化道出血的原因通常有食管、胃及十二指肠的溃疡和黏膜糜烂导致的出血;食管胃底静脉曲张破裂出血;贲门黏膜撕裂(Mallory2Weiss)综合征;血管病变;肿瘤。
  上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有关系。
  急性大量出血多数表现为呕血;
  慢性小量出血则以粪便潜血阳性表现;
  出血部位在空肠曲氏韧带以上时,临床表现为呕血,如出血后血液在胃内潴留时间较久,因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色。
  如出血速度快而出血量又多。呕血的颜色是鲜红色。黑粪或柏油样粪便表示出血部位在上胃肠道,但如十二指肠部位病变的出血速度过快时,在肠道停留时间短,粪便颜色会变成紫红色。右半结肠出血时,粪便颜色为鲜红色。
  在空、回肠及右半结肠病变引起小量渗血时,也可有黑粪。》》》出现以上症状该如何处理?点击咨询
  上消化道大量出血的止血处理办法
  1.抑制胃酸分泌和保护胃粘膜:H2受体拮抗剂如甲氰咪胍因抑制胃酸提胃内pH的作用,从而减少H+反 弥散,促进止血,对应激性溃疡和急性胃粘膜病变出血的防治有良好作用。近年来作用于质子泵的制酸剂奥美拉唑,是一种H+、K+ATP酶的阻滞剂,大量出血时可静脉注射,快速40mg。
  2.口服止血剂:消化性溃疡的出血是粘膜病变出血,采用血管收缩剂如去甲肾上腺素8mg加于冰盐水150ml分次口服,可使出血的小动脉强烈收缩而止血。此法不主张在老年人使用。
  3.胃内降温:通过胃管以10~14℃冰水反复灌洗胃腔而使胃降温。从而可使其血管收缩、血流减少并可使胃分泌和消化受到抑制。出血部位纤维蛋白溶解酶活力减弱,从而达到止血目的。
  4.内镜直视下止血:局部喷洒5%Monsell液(碱式硫酸铁溶液),其止血机制在于可使局部胃壁痉挛,出血周围血管发生收缩,并有促使血液凝固的作用,从而达到止血目的。

  消化道出血的危害有哪些:

  一、失血性休克

  急性上消化道出血引起休克在临床上常见,病情凶险、死亡。当上消化道出血快速出血量超过1000ml或超过循环血量20%时,就会出现循环衰竭的征象,要随时准备抗休克治疗。失血性休克的出现因为不同病因的处理各不相同。失血量较多者应用粗针头快速静脉输液,具体补液量根据失血量而定,应及时输入足量全血,以恢复血容量与有效血循环。应注意避免因输液、输血过多而引起的肺水肿。》》》失血性休克该如何及时处理?点击咨询

  二、窒息

  上消化道出血往往是突然发生,几乎没有明显征兆,出血量大时,血液喷射而出,其持续时间长,而导致窒息。这是上消化道出血较为危险的并发症,甚至连抢救的机会都没有,病人就已经不治。中山国丹中医院医生温馨提示,治疗上消化道出血时,务必呼吸道的通畅,并给予吸氧,谨防出现窒息。

  三、继发性腹膜炎

  继发性腹膜炎作为上消化道出血并发症,发生见不是很,且与原发病有一定关系。原发病为肝硬化、急性胰腺炎等,发生上消化道出血同时并发继发性腹膜炎的情况较多。继发性腹膜炎的治疗,先是针对原发病的治疗,同时应用抗生素以及支持疗法,纠正水、电解质紊乱,保持酸碱平衡。推荐阅读:消化道出血要如何治疗?

  治疗消化道出血医院哪家好?——推荐中山国丹中医院

  中山国丹中医院是一个集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的现代化医院,是医保、医院,价格管理规范化医院。

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  温馨推荐:以上就是关于“上消化道出血的症状有哪些”的介绍,一旦发现有相关症状出现,要及时到专业的医院进行检查。中山国丹中医院一如既往坚持“以医疗质量为基础,以医疗安全为前提为主导、以人性化服务为宗旨”的办院方针,引进设备,致力于呵护大众健康,为广大朋友提供温馨、舒适、安全、的医疗服务。

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