中山国丹中医院的医生指出，胃穿孔的危害很大，如果没有及时的注意，有可能会出现中毒休克，严重时，可危及生命，现在让我们来看看，引起胃穿孔的原因有哪些。

　　胃穿孔的溃疡穿孔发病为所有溃疡病例的5%~10%，约占溃疡病住院病例的20%~30%，穿孔并出血约占10%。临床上急性穿孔多见，十二指肠溃疡急性穿孔发病要多于胃穿孔，约占所有溃疡急性穿孔，青壮年多见，多发生十二指肠前壁。

 

　　引起胃穿孔的原因

　　1.紧张与劳累精神过度紧张或劳累，会增加迷走神经兴奋，使溃疡加重而穿孔。

　　2.饮食过量过量饮食使胃内压力增加，促使胃溃疡穿孔。

　　3.非类固醇抗炎药的应用非类固醇抗炎药和GU、DU的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察，显示非类固醇抗炎药是DU穿孔的主要促进因素。》》》胃穿孔服用什么药物好？点击咨询

　　4.免疫抑制剂应用尤其在器官移植患者中应用激素治疗，会促进DU穿孔的发生。

　　5.其他因素包括患者年龄增加、慢性阻塞性肺疾病、创伤、大面积烧伤和多发性器官功能衰竭等。

　　胃穿孔的危害有哪些？

　　1、穿孔初期，患者常会出现有一定程度上的休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹，病人可再次出现中毒性休克现象，此时可危及生命;

　　2、由于在胃穿孔之后，胃穿孔的危害会导致大量的胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性;

　　3、胃穿孔的危害可导致严重的并发症如急性游离穿孔，由于穿孔部位大多发生在十二指肠段的前壁及幽门前区，因穿孔发生的很快，导致局部尚末发生粘连，胃内容物就直接漏入乐腹腔，形成弥漫性腹膜炎。

　　4、胃穿孔的较初、较重要的症状就是突然发生剧烈的腹痛。疼痛较初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。推荐阅读：胃穿孔要做哪些常规的检查？

　　胃穿孔发病时会骤发性剧烈腹痛，如刀割样，因腹痛剧烈，可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等，常伴有恶心呕吐，腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。严重时因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。

　　胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。治疗延迟，尤其超过24小时者，合并症明显增加，住院时间延长。

　　空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时，可先行非手术治疗密切观察。应该严格掌握非手术治疗的适应症，必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化，如治疗6~8小时病情无好转或加重，应及时手术治疗。》》》胃穿孔手术要注意哪些事项？点击咨询

　　一般治疗

　　禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。

　　手术治疗

　　手术方式选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。推荐阅读：胃穿孔的临床症状有哪些？

　　胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术 一般状态差，伴心肺肝肾等脏器严重疾病，穿孔时间超过8~12小时，腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行治疗手术风险较大的病人，胃穿孔周边活检后阴性后，适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。

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